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Comprendre la sciatique et la cruralgie
« Ma sciatique me fait souffrir… » La sciatique et la cruralgie sont deux conditions douloureuses qui découlent souvent de problèmes au niveau de la colonne vertébrale. La sciatique fait référence à la douleur qui se propage le long du nerf sciatique, tandis que la cruralgie concerne la douleur liée au nerf crural.
Hernie discale et douleurs
La hernie discale se produit lorsque le disque intervertébral, qui agit comme un coussin entre les vertèbres, se déplace ou se déchire. Ce disque est composé d’une partie centrale gélatineuse (le noyau) entourée d’une partie fibreuse (l’anneau fibreux). Lorsque cette partie fibreuse se détériore, il peut se produire une protrusion du noyau, entraînant une inflammation et compressant les nerfs voisins.
- Hernie discale : Si elle se trouve au niveau lombaire, elle peut provoquer des douleurs sciatiques ou des cruralgies, selon le nerf affecté.
- Symptômes : Les symptômes peuvent inclure des douleurs, des engourdissements, des fourmillements, ou des pertes de force dans les membres.
Heureusement, la majorité des hernies discales ne provoquent aucune douleur et sont souvent asymptomatiques.
La douleur sciatique : quelles causes ?
Plusieurs facteurs peuvent contribuer à la douleur sciatique :
Arthrose lombaire : Cela peut entraîner un rétrécissement du canal lombaire, connu sous le nom de « canal lombaire étroit », ou affecter les articulations des vertèbres.
Contractures musculaires : Celles-ci peuvent perturber le fonctionnement du nerf, en particulier si le muscle piriforme (situé dans la fesse) est contracturé.
Tassement vertébral : Cela peut résulter d’un traumatisme ou de l’ostéoporose.
Posture durant la grossesse : Les changements de posture peuvent également causer des douleurs sciatiques, qui s’atténuent souvent après l’accouchement.
Exercices pour soulager ses douleurs sciatiques ou crurales
Des exercices simples peuvent aider à soulager les douleurs lombaires et à améliorer la mobilité. Voici quelques étirements recommandés :
Étirement du piriforme : Allongé sur le dos, pliez une jambe et placez l’autre cheville sur le genou. Tirez doucement la jambe pliée vers votre poitrine.
Flexion du dos : En position debout, inclinez-vous lentement en avant pour toucher vos orteils. Maintenez la position pendant quelques secondes.
Rotation du bas du dos : Assis sur une chaise, tournez doucement le haut de votre corps d’un côté puis de l’autre.
Ces étirements ne prennent que quelques minutes et peuvent contribuer à rétablir l’équilibre musculaire et articulaire.
Quels sont les symptômes ressentis ?
Les symptômes de la sciatique et de la cruralgie peuvent inclure :
Douleur : Souvent décrite comme lancinante ou aiguë, elle peut irradier vers les jambes.
Engourdissements : Sensation de picotement ou de perte de sensation dans les membres.
Faiblesse musculaire : Difficulté à bouger ou à exercer une pression sur la jambe affectée.
Ostéopathie et douleurs sciatiques ou crurales
L’ostéopathie est une approche complémentaire qui peut aider à soulager les douleurs sciatiques et crurales. Les ostéopathes utilisent des techniques manuelles pour :
Améliorer la mobilité : En travaillant sur les articulations et les muscles, l’ostéopathe peut aider à rétablir une meilleure fonction du corps.
Soulager les tensions musculaires : Ils peuvent relâcher les tensions dans les muscles qui peuvent irriter les nerfs.
Favoriser la circulation sanguine : Une meilleure circulation peut aider à réduire l’inflammation et favoriser la guérison.
Les traitements ostéopathiques peuvent inclure des manipulations douces, des étirements et des techniques de relâchement myofascial. Il est important de consulter un professionnel qualifié pour un diagnostic approprié et un plan de traitement adapté.
Prévention
Afin d’éviter l’apparition ou une récidive de sciatalgie, voici quelques conseils et habitudes à adopter :
- Consultez dès l’apparition de douleurs : Prenez alors rendez-vous chez un professionnel de santé (médecin, kinésithérapeute ou ostéopathe).
- Chauffez la musculature lombaire : Placez une bouillotte ou des patchs chauffants au bas de votre dos pour réchauffer et détendre le système musculaire lombaire, qui peut être à l’origine de vos douleurs.
- Évitez l’immobilisme ! Comme le dit le slogan, « le meilleur traitement, c’est le mouvement ! ». N’hésitez pas à bouger tout au long de la journée : privilégiez les escaliers aux ascenseurs et marchez le plus souvent possible au lieu de prendre la voiture ou les transports en commun.
- Optez pour un sport adapté : Certains sports peuvent être traumatisants pour la région lombaire. En cas de sensibilité lombaire, évitez l’équitation, le trampoline ou le rugby et privilégiez la marche, la natation, le yoga…
- Limitez le port de la ceinture lombaire : Ne portez une ceinture lombaire que lorsque la douleur est difficilement supportable et que vous devez bouger. Elle est surtout conseillée en cas de sciatique, mais sur des périodes très courtes pour éviter d’en devenir dépendant.
⚠️ Attention : Si vous présentez des troubles sphinctériens, des anesthésies ou des paralysies des membres inférieurs associés à la douleur, consultez votre médecin en urgence.
Références bibliographiques
Stochkendahl MJ, Kjaer P, Hartvigsen J, Kongsted A, Aaboe J, Andersen M, et al. National Clinical Guidelines for non-surgical treatment of patients with recent onset low back pain or lumbar radiculopathy. Eur Spine J. 2018;27(1):60-75. doi: 10.1007/s00586-017-5099-2.